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健康保険被保険者証(滅失・棄損)再交付申請書 |
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※保険証をなくしたら、ただちに提出してください。 |
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健康保険高齢受給者証(滅失・棄損)再交付申請書 |
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※高齢受給者証をなくしたら、ただちに提出してください。 |
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健康保険被扶養者(異動)届
※事業所担当課に請求してください。 |
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扶養理由書 |
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健康保険被保険者証 |
「被扶養者を申請するときの添付書類」 |
※異動があった日から5日以内に提出してください。 |
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▼日本国内に住所がなく、国内居住要件の例外に該当する場合の添付書類 |
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例外該当事由
| 証明書類
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@ |
外国において留学をする学生 |
査証、学生証、在学証明書、入学証明書等の写し |
A |
外国に赴任する被保険者に同行する者 |
査証、海外赴任辞令、海外の公的機関が発行する居住証明書等の写し |
B |
観光、保養またはボランティア活動その他就労以外の目的での一時的な海外渡航者 |
査証、ボランティア派遣機関の証明、ボランティアの参加同意書等の写し |
C |
被保険者の海外赴任期間に当該被保険者との身分関係が生じた者で、Aと同等と認められるもの |
出生や婚姻等を証明する書類等の写し |
D |
@からCまでに掲げられるもののほか、渡航目的その他の事情を考慮して日本国内に生活の基礎があると認められる者 |
個別に判断しますので健康保険組合へお問い合わせください。 |
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※書類等が外国語で作成されている場合、翻訳者の署名がされた日本語訳も添付。 |
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健康保険氏名・生年月日・性別変更訂正届 |
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健康保険被保険者証 |
※改姓・改名した日から5日以内に提出してください。 |
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健康保険被保険者証 |
※資格を失った日から5日以内に返納してください。 |
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任意継続被保険者資格取得申請書 |
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※資格を失った日から20日以内に提出してください。 |
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